Raskas työ, pitkät päivät, vähän palkkaa

Malawi on yksi suurimmista tupakantuottaja maista, ja sen kansantalous on suurelta osin riippuvainen maan tupakkateollisuudesta. 

Tupakkapelloilla työskentelee suuri joukko lapsia hankkimassa elantonsa tienaten noin 17 Yhdysvaltain senttiä 12 tunnin työstä tupakkaviljelyksillä. Matalapalkkaisesta lapsityövoimasta hyödyn saavat suurimmaksi osaksi tupakkayhtiöt.

Tiedot ilmenevät tuoreesta Plan Malawin tuottamasta tutkimusraportista, joka käsittelee tupakkaviljelyksillä työskenteleviä lapsia.  Heitä arvioidaan olevan Malawissa 78 000, mutta todellinen luku lienee vielä suurempi.

Plan Malawi toteutti osallistuvan tutkimuksen, jossa oli mukana 44 kokopäiväisesti tupakkaviljelyksillä työskentelevää 12-18-vuotiaista lasta. Kaikki lapset työskentelivät kotinsa ulkopuolella ja monet heistä olivat joko täysin orpoja tai puoliorpoja. Suurin osa lapsityövoimasta tuleekin tupakkaviljelyksille vähävaraisista perheistä.

Tavallisimmin lasten työpäivät ovat 12-tuntisia tai pidempiä, ja he tekevät samoja töitä kuin aikuiset. Lapset kertoivat, että heidän työnsä oli usein niin raskasta, etteivät he selvinneet päivän askareista, jolloin tekemättä jääneiden töiden osuus vähennettiin heidän palkastaan. Lasten mieltä painoi myös se, ettei heille maksettu sitä, mitä alussa oli luvattu.

Tutkimuksessa kävi ilmi, että lapset kohtasivat työssään monenlaista väkivaltaa, heitä oli lyöty kädellä tai kepillä tai potkittu. Ajoittain heille ei annettu ruokaa ja heitä kohtaan käytettiin henkistä väkivaltaa.

Myös seksuaalinen hyväksikäyttö oli yleistä. Valvojat pakottivat tytöt seksuaalisuhteeseen ja tarjosivat vastineeksi rahaa, ruokaa tai antoivat tytöille luvan tulla seuravana päivänä myöhemmin töihin. Tilojen omistajat tai valvojat raiskasivat maatilalla yöpyviä perheestään erossa olevia tyttöjä.

Pojat kertoivat haastatteluissa tulevansa vihaisiksi tyttöjen hyväksikäytöstä sekä tuntevansa itsensä voimattomiksi, koska eivät voineet puuttua asiaan. Tytöt puolestaan vaikenivat asiasta ja olivat peloissaan.

Lähde:
Plan Malawi. Hard work, long hours and little pay. August 2009.

Pdf:
Child labour in Malawi

Kannustimiako terveeseen elämään?

Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisemassa Terveyden edistämisen vaikutukset ja analyysimallit esittelyssä -raportissa ehdotetaan harkittavaksi yleisiä kannustimia terveellisesti eläville.

Kirjoittajat esittävät, että julkisessa terveydenhuollossa heiltä voitaisiin mm. periä edullisempia asiakasmaksuja, heille voitaisiin korvata lääkkeistä suurempi osuus tai pienistä sairauspoissaoloista voitaisiin antaa terveysvähennystä verotuksessa.

Terveydenhuollon kustannukset eräissä keskeisissä elintapariskeissä ovat: lihavuus 190 milj. euroa, liikkumattomuus 200 - 250 milj. euroa, tupakointi 246 milj. euroa, alkoholi 123 - 226 milj. euroa ja tapaturmat 207 - 240 milj. euroa. Niiden yhteenlaskettu vaikutus on noin miljardi euroa.

Jos sairastavuuden ehkäisyyn ja terveyden edistämiseen panostettaisiin niin, että saavutettaisiin joko korkeakoulutettujen tai parhaan teollisuusmaan taso, säästö suorissa terveydenhuollon menoissa olisi noin 10 - 20 prosenttia.

Kirjoittajat arvioivat, että jos parhaiden teollisuusmaiden taso savutetaan vuonna 2020 tai hieman sen jälkeen, niin terveydenhuoltomenojen BKT-osuus on 1 - 2 prosenttia pienempi. Vuonna 2007 se oli 8,4 % BKT:sta.

Muutoksitta kansaterveydessä terveydenhuoltomenot kasvavat kohti 10 prosenttia BKT:sta tai ovat vuodessa 2 - 3 miljardia korkeammat. Myös parhaan koulutusryhmän terveystason saavuttaminen säästää menoissa noin prosentin, mikä nykyisellä hintatasolla merkitsee yli miljardia euroa.

Lähde:
Myhrman R, Alila A, Siljader E. Skenaarioita sosiaalimenoista Terveyden edistämisen vaikutukset ja analyysimallin esittely. Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2009:7.

Linkki:
http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderId=39503&name=DLFE-7307.pdf

 

Naisten alkoholin kulutus kasvanut miehiä enemmän

Suomessa kulutetaan eniten alkoholia Pohjoismaissa: 10,4 litraa 100-prosenttista alkoholia asukasta kohden, mikä kansainvälisessäkin mittakaavassa on korkea luku.

Alkoholia juodaan viikonloppuisin ja iltaisin, ja humala on melko yleistä. Päivittäinen käyttö on harvinaisempaa.

Eläkeläiset juovat aiempaa enemmän, kun taas nuorten humalajuominen etenkin nuorimmissa ikäryhmissä, on vähentynyt.  Viime vuosikymmeninä naisten alkoholin kulutus on kasvanut suhteellisesti enemmän kuin miesten.

Viime vuosina työikäisinä kuolleiden naisten ja miesten tavallisin kuolinsyy on alkoholiperäinen tauti tai tapaturmainen alkoholimyrkytys. Maksasairauksien aiheuttamat kuolemat ovat melkein kaksinkertaistuneet viidessä vuodessa.

Vuosien 2008 ja 2009 alkoholiveron nostot ovat hillinneet kulutuksen kasvua ja yhdistettynä taloudelliseen laskusuhdanteeseen kulutus on ollut lievässä laskussa.

Alkoholin pysyessä nykyisellä tasolla alkoholin haittavaikutukset ja niistä aiheutuvat kustannukset ovat suuria. Ne lisäävät entisestään kuntien sosiaali- ja terveyspalveluihin kohdistuvia paineita.

Lähde:
Thomas Karlsson (toim.).  Suomen alkoholiolot 2000-luvun alussa, kulutus, haitat ja politiikka. Raportti 15/2009. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos.

Nuorten päihteiden käyttö vähentynyt

Eurooppalainen koululaistutkimus nuorten päihteiden käytöstä (European School Survey Project on Alkohol and Other Drugs, ESPAD) osoittaa, että nuorten päihteiden käyttö on vähentynyt Suomessa 2000-luvulla.

Nuorten humalajuominen oli 1990-luvun lopulla yleistä Suomessa, mutta on selvästi vähentynyt 2000-luvulla. Runsas kymmenesosa nuorista humaltui lähes joka viikko vielä vuonna 2007. Raitistuminen on alkanut pääkaupunkiseudulla ja korkeasti koulutettujen vanhempien lapsista.

Myös nuorten tupakointi on vähentynyt 2000-luvulla. Sekä tupakoinnin että humalajuomisen aloitusikä on noussut vuosina 2000 - 2007.

Huumeiden käyttö on Suomessa paljon vähäisempää kuin monessa muussa Euroopan maassa. 1990-luvulla alkanut huumeaalto taittui vuosituhannen vaihteessa ja kannabiskokeilut vähenivät.

Nuoret ovat suhtautuneet kriittisesti tupakointiin koko tarkastelujakson ajan. Nuoret pitävät viikoittaista humalajuomista tupakointia vähäisempänä riskinä, mutta asenteet humalajuomista kohtaan ovat kiristyneet 2000-luvulla.

Nuorten asenteet kannabiskokeiluihin lieventyivät 1990-luvun puolivälistä  vuoteen 2003 saakka, mutta sen jälkeen asenteet ovat kiristyneet.

Vaikka nuorten käyttävät vähemmän päihteitä, vuonna 2007 yli puolet nuorista oli ollut joskus humalassa, noin kolmannes kyselyä edeltäneen kuukauden aikana ja reilu kymmenesosa oli humalassa suunnilleen viikoittain.

Lähde:
Metso L, Ahlström S, Huhtanen P, Leppänen M, Pietilä E. Nuorten päihteiden käyttö Suomessa 1995 - 2007, ESPAD-tutkimuksen tulokset. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 2009.

 

Maailman suurimmat terveysvaroitukset Uruguayihin

Uruguayissa uudet tupakkatuotteiden terveysvaroitukset, jotka kattavat 80% pakkausten etu- ja takapinnasta, tulevat käyttöön maaliskuussa 2010.

Pakkausten sivussa lukee mustin kirjaimin valkoisella pohjalla ”Tämä tuote sisältää nikotiinia, tervaa ja hiilidioksidia”. Tällä hetkellä varoitukset ovat 50 % pakkausten etu- ja takapinnasta.

Suurimmat varoitukset ovat Mauritiuksella, jossa varoitusten koko on 60 % etupinnasta ja 70 % takapinnasta. Kuvallisten terveysvaroitusten tehoa arvioineen artikkelin mukaan graafiset terveysvaroitukset lisäävät merkittävästi niiden tehoa.

Monissa maissa terveysvaroitus on ainoa väestötason keino, jolla hallitus informoi kansalaisia tupakkatuotteiden vaaroista, jolloin kuvallisilla varoituksilla voisi mahdollisesti olla suurempi vaikutus. Vuosikymmenien ajan tupakkateollisuus on käyttänyt pakkauksia positiivisten mielikuvien välittämisessä.

Lähteet:
FCTC. www.fctc.org
Fong GT, Hammond D, Hitchman SC. The impact of pictures on the effectiveness of tobacco warnings. Bull World Health Organ 2009; 87:640-643.

Linkki:
Maat, joissa tupakka-askeissa on suurimmat terveysvaroitukset

Sähkötupakoiden vaarat savukkeiden kaltaisia

Yhdysvaltain Food and Drug Administrationin (FDA) tekemästä analyysista kahdesta laajasti markkinoidusta sähkötupakasta käy ilmi, että sähkötupakat voivat sisältää samoja myrkyllisiä tai syöpää aiheuttavia aineita kuin perinteiset savukkeetkin.

Sähkötupakat toimivat patterilla ja ne höyryttävät nikotiinia, makuaineita ja muita kemikaaleja hengitettävään höyrytinosaan. FDA:n tutkijat analysoivat useita näytteitä ja havaitsivat tupakan kemikaaleja, jotka voivat olla haitallisia ihmisille. 

Yksi patruuna sisälsi myös alkoholia. Lisäksi tutkijat löysivät  vaihtelevia nikotiinipitoisuuksia, vaikka tuotteita myytiin samalla tuotenimellä.

Sähkötupakoita markkinoidaan niin tupakoinnin lopettamisen apuvälineenä kuin savukkeiden polttamisenkin vaihtoehtona savuttomissa tiloissa. 

”Tiedetään hyvin vähän siitä, mitä sähkötupakoiden käyttäjät saavat elimistöönsä. Täten väitteet, joiden mukaan niillä saattaisi olla terveysetua tai niitä voitaisiin käyttää tupakoinnin lopettamisessa, eivät ole perusteltuja”, totesi tohtori Jonathan Samet Etelä-Kalifornian yliopistosta. 

Lähde:
FDA: Electronic Cigarettes May Be Risky. JAMA, September 2, 2009, Vol 302. No 9.

 

Iso-Britannia valmistelee tupakkatuotteiden esilläpitokieltoa

Iso-Britanniassa annettiin parlamentille terveyteen liittyvä lakialoite tammikuun puolivälissä. Lakialoitteeseen sisältyy ehdotus tupakkatuotteiden näkyvän esilläpidon kieltämisestä.

Cancer Research UK on osoittanut, että tupakkatuotteiden näkyvän esilläpidon lopettaminen, auttaa suojelemaan nuoria tupakkatuotteiden markkinoinnilta ja tupakoinnilta. 

Tupakkamainonnan kieltämisen jälkeen tupakkatuotteiden esilläpito tuli vähittäiskaupoissa näkyvämmäksi ja lapsiin vetoavammaksi. Nykyisellään ne ovat pääasiallinen tupakoinnin edistämisen keino. 

Poistamalla tupakkatuotteet näkyviltä tuetaan myös tupakoivien lopettamispyrkimyksiä.  Nämä perustelut tuodaan esiin Iso-Britannian hallituksen kansanterveydestä vastaavan osaston (Department of health) verkkosivuilla, http://www.dh.gov.uk/ .

Iso-Britannia aikoo saattaa esilläpitokiellon voimaan isoimmissa kaupoissa 2011 ja pienemmissä 2013.

Lähteet:
Tobacco- Health Bill 2009,
http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics /Publications/PublicationsLegislation/DH_093278
Cancer Research UK.  Point of Sale Display of Tobacco Products. August 2008.

Pdf:
Point of Sale Display

Linkki:
Tupakkatuotteiden esilläpitokielto maailmalla